検査部のケイトです。
横浜で開催されたJSRM/IFFS学会で、ICSIにおけるヒアルロン酸結合精子の選別とこのような技術を使うメリットについての講習会に出席しました。
ICSIに使用される精子は通常は顕微鏡下で運動能と形態を基準として選別されます。
しかし染色体異常精子は形態学的に正常と分類される精子にも存在する可能性があります。
多くの研究で生体内における正常精子の選別にヒアルロン酸結合が重要な役割を果たしており、精子頭部の結合能力が精子形成の細胞質成熟の完結とDNA断片化の防止およびアポトーシスマーカーであるcapase-3の減少に関与していると報告しています。
これは基本的にはヒアルロン酸結合精子に染色体異常が少ないことを意味しています。
さらにヒアルロン酸の使用による胚への悪影響を示す根拠もありません。ICSIにヒアルロン酸結合精子を使用することは正常なDNAと染色体をもつ精子を高率に選別するために有用であると期待されています。
Human Reproduction, Vol..28, No.2 pp.306-314, 2013.
Use of hyaluronan in the selection of sperm for intracytoplasmic sperm injection (ICSI): significant improvement in clinical outcomes-multicenter, double-blinded and randomized controlled trial.”
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Whilst attending the JSRM/IFFS conference in Yokohama, I attended a hands on course for hyaluronan binding sperm selection for ICSI and further looked into the benefits of using such a technique.
Sperm is usually selected for ICSI using microscopic examination based on the motility and morphology. However, disomic or diploid sperm can exist in all categories of morphological classification.
Many studies show that hyaluronan binding plays an important role in selecting good sperm in vivo and the ability of the sperm head to bind is associated with completed spermiogenic process of cytoplasm extrusion and devoid of DNA fragmentation and the apoptotic marker, capase-3.
This basically means hyaluronan binding sperm display a reduced frequency of chromosomal aneuploidy. Also there is no evidence that there are any negative effects on the embryo by using hyaluronan. The beneficial impact of the use of HB sperm in ICSI is being further evaluated but is promising for selecting sperm with enhanced DNA and chromosomal integrity.
Human Reproduction, Vol..28, No.2 pp.306-314, 2013.
Use of hyaluronan in the selection of sperm for intracytoplasmic sperm injection (ICSI): significant improvement in clinical outcomes-multicenter, double-blinded and randomized controlled trial.”