男性不育的原因:性功能障碍(精子排出功能异常)

精子排出功能异常被称为"性功能障碍"。

性機能障害

由于性功能障碍导致的男性不育症患者增加

男性不育症的原因主要分为三类:造精功能障碍、性功能障碍和闭塞性精路障碍。
其中,根据2014年厚生劳动省的调查结果,性功能障碍患者人数相比1996年的调查结果增加了4倍以上。
性功能障碍包括性交障碍(勃起障碍)和射精障碍等。

男性不育症原因的变迁

性交障碍

ED(勃起障碍)是一种随着年龄增长而增加的疾病。
由于这个原因,在排卵期无法把握时,无法怀孕。
此外,喫烟、高血压、糖尿病、肥胖和药物的影响也是ED的原因之一。
导致ED的药物包括降压药、精神科药物、抗溃疡药和抗男性激素药等。

性交障碍

射精障碍

射精障碍是指虽然能勃起,但无法顺利射精。
这样的情况听起来似乎很多,但并不意味着患有特殊的心理状况。
这可能是因为在需要掌握时感到压力而无法勃起等情况。
此外,勃起无法持续的原因之一可能是由于手淫方法的问题。
如果在需要掌握的日子无法勃起或无法持续勃起,将进行与勃起障碍相同的治疗。
关于手淫方法的问题,我们将倾听并进行改善。
根据症状,射精功能障碍可以分为以下类型。

射精功能低下 精液量和射精力减弱,以及性高潮减弱等
阴道内射精障碍 可在手淫时射精,但无法在阴道内射精
无射精 由于精囊等产生精液的器官存在问题,无法产生精液,
或者无法排出精液等
早泄 射精发生在自身希望之前的时间。
国际性医学会定义为「插入后1分钟内射精」
延迟射精 射精发生在自身希望之后的时间
逆行性障碍 射精时尿道口无法关闭,精液逆行进入膀胱内

①射精功能下降

一般来说,随着年龄增长,射精功能会下降。
可以观察到精液量减少、射精力度减弱、以及性高潮减退等症状。
通过咨询来了解目前情况,并根据症状进行处理。

②阴道内射精障碍

阴道内射精障碍指的是能够在自慰中射精,但无法在阴道内射精的状态。
无法在阴道内射精的原因可能包括:

  • 心因性(心理问题)
  • 不当的自慰方式
  • 勃起障碍(高血压、精神疾病等疾病,以及相关药物的影响)

等等。

③无射精

指在进行射精(有射精感觉)时,精液无法从尿道排出的状态。
这是由于精囊等产生精液的器官存在问题,无法产生精液或无法排出精液等症状。

④早泄

在性行为中,射精发生在自己希望的时间之前。
国际性医学会(ISSM)将早泄定义为:

"在性行为中,在插入前或插入后1分钟内“每次”或“几乎每次”射精。
并且由于无法有效控制射精而感到痛苦、困扰和不满,避免进行性行为的症状。"

(参考文献:「BJU Int. 2008 Aug;102(3):338-50. Epub 2008 May 21.」)

⑤延迟射精

在性行为中,射精发生在自己希望的时间之后。
延迟射精的原因通常是由于不当的自慰导致的阴道内射精障碍。

⑥逆行射精障碍

在射精时,尿道口无法关闭,导致精液逆流到膀胱内的情况。
这种情况常见于脊椎损伤、前列腺手术等神经障碍或糖尿病患者。
诊断逆行射精障碍(逆行射精障碍)的方法是在射精后检查精液是否没有排出而存在于尿中。
逆行射精障碍通常采用药物治疗,但需要注意药物中可能包含导致勃起功能障碍(ED)的成分。
此外,对于药物治疗无效的情况,还可以进行射精到经过清洁的膀胱内,采集精子后进行人工授精或体外受精的方法。