反复着床不全的原因和治疗

子宫肌瘤是在子宫壁内形成的良性肿瘤。尽管是良性的，但它们可能会在短时间内突然变大或增加数量。据信，30-40岁的女性中有三分之一左右患有大小不一的子宫肌瘤。

子宫肌瘤根据其生长方向可分为以下三种类型：

• 粘膜下肌瘤：向子宫内膜侧生长，并扭曲子宫腔
• 肌层内肌瘤：在子宫壁内生长，不会扭曲子宫腔
• 漿膜下肌瘤：向子宫壁外侧生长，不会扭曲子宫腔

“粘膜下肌瘤是着床障碍的原因”已经被证实。
这是由于子宫腔的扭曲所致。
特别是对于占据内腔一半以上的粘膜下肌瘤，通过子宫镜手术摘除，体外受精和胚胎移植的妊娠率得到了改善。
逐渐发现，即使是肌层内肌瘤的患者，着床率也很低，但不幸的是，即使手术摘除肌层内肌瘤，体外受精和胚胎移植的成功率也没有改善，这样的报告不断涌现。

最最后，对于漿膜下肌瘤，有很多人认为它不会妨碍着床。
然而，对于肌层内肌瘤和漿膜下肌瘤，目前几乎没有任何关于这些因素如何影响妊娠的研究(Pritts EA, et al. Fertility And Sterility 2009, Vol 91, p1215–1523.)。 

提出“发现了子宫肌瘤，无法怀孕。
那么就手术摘除吧”的计划是有些简单化了。
相反，手术可能会影响以后的怀孕，因此需要慎重考虑。