体外受精的治疗方案

体外受精治疗方案根据患者具体情况和年龄而量身定制。

*只是大致方案,仅供参考。
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卵巢刺激法

使用注射给药或口服药物的促排卵方法

41岁以下

短期刺激法
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HMG-MPA法
取卵3个以下
HMG西曲肽法
取卵3个以下
克罗米芬法
取卵0个
克罗米芬法
取卵0个
Letrozole来曲唑法
取卵0个
HRT-OPU法

42岁以上

CD3-FSH
HMG西曲肽法
开始
克罗米芬法
开始

多囊卵巢综合征(PCOS)

BMI25
Oak式
减肥项目

严重的子宫内膜异位症(肠道・直肠・阴道内膜异位症)

【备注】

■ 周期中途进入取卵周期的情况: 不限年龄, HMG-MPA法或从HMG西曲肽法开始。
■ 终止 ⁄ 取消刺激的基准
10mm以上的发育卵泡数量
(ⅰ) 35个以上 → 有卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险终止取卵
(ⅱ) 月经周期第15天0个 → 因为卵泡发育不良终止取卵

受精方法

常规体外受精(一代)或显微授精ICSI(二代)

精液量<1.5ml 或者 精子浓度<15×106/ml 活动率<40%的场合:显微授精(ICSI)的可能性

显微授精(ICSI)流程

无精子症 ICSI
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TESE #
40岁以上 #
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常规体外受精(Conv)
既往受精率<50%
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用Percoll性别 #
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精液检查结果不好
上游法処理后运动精子
4x106/ml以下
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常规体外受精(Conv)

所有胚胎全部冷冻保存

取卵周期通过培养将发育良好的胚胎全部冷冻,以备移植周期使用的方法

子宮内膜薄(7mm未満) #








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OHSS的风险
取卵20个以上或有
相关自觉症状
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有OHSS病史 #
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夫妇的意愿 #
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胚胎移植(ET)
嚢胚移植(BT)

子宫内膜厚度(AHA)

人工在变硬的透明带上开孔以辅助孵化的方法

40岁以上 # 人工
辅助
孵化
(AHA)
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反复着床不良
IFCE检查
无异常
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夫妇的意愿 #
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将体外受精后经过培养(ET)/分裂的胚胎返回子宫(BT)的方法

一种体外培养受精胚胎并将分裂胚胎送回子宫的方法

有宫外孕
病史
# Days5
移植・冷冻
保存
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取卵
5个以上
# Days2-3
移植
Days5
冷冻保存
#
Days2-3
移植・冷冻保存

■ 可以移植2个胚胎的条件
(ⅰ)35岁以上
(ⅱ)2次以上移植手术后没有成功妊娠
(ⅲ)患者夫妇强烈要求