卵巢年龄检查 (AMH) 和提前绝经

AMH(anti-Müllerian hormone)是卵泡在发育过程中分泌的一种激素,通过测量AMH的浓度,可以测出剩余卵泡的数量,推算卵巢年龄。
FSH(促卵泡激素)也是一种作为卵巢储备指标的激素,但它会根据月经周期波动很大。

不孕不育治疗的促排卵容易引起卵巢过度刺激综合征(OHSS),大量卵泡发育,因此需要根据AMH检测结果调整促排卵。

什么是AMH(Anti-Mullerian hormon)?

什么是AMH

在成熟早期阶段的卵泡(初级卵泡次级卵泡)会分泌一种激素,叫做 AMH(抗苗勒管激素)。
AMH值可以通过验血来检查,如果值高,可推测卵泡储存量很大。
相反,如果该值较低,则可能接近更年期。
更年期通常发生在50岁左右,但提前绝经的发生在20多岁女性中占比0.1%和30多岁女性中占比1%。
进行AMH检查可以帮助了解自己是否有提前绝经的可能性。

然而,低 AMH 水平并不意味着不能成功妊娠,而高AMH水平也并不意味着容易妊娠。
重要的不是卵泡的数量,而是卵子的质量。
有关 AMH 的更多信息,请参阅此页面

女人的卵子一出生就有许多原始卵子。
AMH 由腔前卵泡分泌,其测量值与发育中的卵泡数量相关。
因此,通过测量AMH浓度,可以测量剩余卵泡的数量并估计卵巢的年龄。

促进卵泡成熟的促卵泡激素(FSH)也是卵巢储备的指标。
众所周知,卵巢功能下降时会增加,但由于FSH随月经周期波动很大,因此很难从FSH值准确预测卵巢年龄。
因此,AMH测量被认为是检测卵巢储备下降最快和最准确的测试。

发育中的卵泡数量在25~30岁达到高峰,随着年龄的增长而减少,同时血液中的AMH浓度也随之降低。
在低浓度的AMH下,不仅难以发生自发排卵,而且很多情况下,生育治疗对诱导排卵没有反应。担心我们将不得不放弃。
为避免这种情况,了解卵巢年龄很重要。
此外,通过了解卵巢中正在发育的卵泡数量,可以选择合适的促排卵方法,从而降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险,在这种情况下,卵泡生长过多,卵巢会肿胀. 并且治疗可以有效地进行。

卵泡成熟过程

发育中的卵泡

储存在卵巢中的未发育卵泡。
它包含鸡蛋的来源。

発育卵胞

↓

腔前卵泡

层较厚的毛囊和已经开始形成的毛囊腔。

腔前卵泡

↓

窦状卵泡

随着卵泡的生长,会分泌更多的激素,它也会生长。

窦状卵泡

↓

成熟卵胞

排卵前的卵泡。也称为格拉夫卵泡。

成熟卵胞

POCS,OHSS

AMH水平和多囊卵巢综合征(PCOS)

POCS,OHSS

通常,在月经周期开始时,卵巢中会发育出几个卵泡,但随着排卵期的临近,只有一个卵泡会生长。
这被称为优势卵泡。
优势卵泡在荷尔蒙刺激下成熟并排卵。
多囊卵巢综合症(PCOS)是一种即使临近排卵期,优势卵泡仍未发育,并且卵巢中存在许多小卵泡的病症。
排卵变得困难,可能出现不孕、闭经、月经稀发。
多囊卵巢中的 AMH 水平很高。

生育治疗和AMH

生育治疗和AMH

卵巢的状况极大地影响着不孕症治疗的成败。
当 AMH 较高时,即在多囊卵巢中,卵巢过度刺激综合征(OHSS:由于排卵诱导导致大量卵泡过度发育导致卵巢肿胀)因此,需要调整促排卵方法,减少刺激。
反之,当AMH较低时,如肥胖、外源性FSH给药、严重子宫内膜异位症或卵巢囊肿手术后,或者换句话说,当卵巢储备较低时,如果卵巢没有得到充分刺激,卵泡就不会生长。增加。
另外,如果卵巢储备能力低下,即使增加刺激也难以产生反应,所以如果AMH水平偏低,建议及早加强治疗。

被检查人

下列物品须接受检查:

  • 过去做过卵巢手术
  • 母亲或姐姐提前绝经(40岁前绝经)
  • 有巧克力囊肿
  • 患有多囊卵巢的 IVF(体外受精)
  • 我担心卵巢的储备功能
  • 我们的诊所可能会推荐在 IVF 刺激周期之前确定刺激剂量

测试成本

成本:¥7,250(含税 ¥7,975)